Point de départ
Une douleur du
pied est une douleur située entre la
cheville et le bout des orteils.
Elle est principalement traumatique.
De plus, si la cause de la douleur est le plus souvent localisée à l'endroit de la douleur, elle peut être projetée (à distance du pied). Par exemple : une
hernie discale.
Raisonnement du médecin
Plusieurs caractéristiques de la douleur permettent de la comprendre :
Le pied a t il subit un traumatisme ( aigu ou répété)
La douleur touche-t-elle un pied ou les deux ?
Est-elle survenue après un effort ? (
artérite ... ).
D'autres localisation sont elles douloureuses ?
Survient elle principalement la nuit et le matin ?
Ou à la
marche ? (
fracture de fatigue ...)
Dure-t-elle depuis 2-3 jours ou depuis plus longtemps ?
Si l'examen clinique et l'interrogatoire ne permettent pas de faire un diagnostic, des
examens complémentaires peuvent être nécessaires : radiographie, échographie, scanner,
bilan sanguin...
XDouleur des pieds en vidéo
Pieds plats, pieds creux Pieds plats, pieds creux - 2 minutes pour comprendre
avec yves Lescure Podologue
Présentée par Jean-Claude Durousseaud | 1 vidéos |
Les causes
Première préoccupation du médecin : vérifier que cette douleur ne cache pas une urgence réelle ou potentielle :
Phlébite . La douleur est d'un seul côté, la
jambe et le pied sont gonflées.
Un traumatisme du pied peut se révéler être une
entorse ou une
fracture .
Embolie artérielle ou
thrombose artérielle .: la jambe et le pied deviennent brusquement blancs, froids et insensibles à la palpation tandis que s'installe une douleur intense.
Sinon, il vérifiera s'il ne s'agit pas :
D'une sciatique . La douleur qui part de la fesse d'un côté, descend dans la jambe par derrière ou par le côté externe, parfois jusque dans le pied.
D'une artérite . La douleur cesse à l'arrêt de la marche et reprend en même temps que celle-ci.
D'une polynévrite . Ce problème est fréquent chez les diabétiques et les alcooliques.
Mal perforant plantaire qui est l'une des complications chez les diabétiques.
Les aponévrosites plantaires qui donnent des douleurs à la marche.
Les mycoses des pieds, en particulier l'intertrigo qui peut aboutir à des douleurs.
L'Arthrose . La douleur est alors aussi dans la hanche, le genou ou la cheville avec des poussées inflammatoires et gênant la marche.
La Goutte et arthrite . Les douleurs touchent les articulations, en particulier celle du gros orteil.
La Polyarthrite rhumatoïde . Les douleurs s'accompagnent d'une déformation des orteils.
Les cors ou l'hallux valgus qui peuvent entraîner des douleurs pénibles en marchant.
Le névrome de Morton qui donne des douleurs violentes au milieu du pied lors du chaussage.