Qu'est que l'épine calcanéenne ?
- Une épine calcanéenne est une sorte de bourgeonnement osseux pointu qui est situé sur la face inférieure du calcanéeum, l'os du talon. Cette épine en se développant vers le bas va donc meurtrir la chair du talon.
- On l'appelle également épine de Lenoir, ou exostose calcanéenne.
Quelles sont les causes d'épine calcanéenne?
- La croissance de ce type d'épine osseuse est due au même processus que les "ostéophytes", appelés aussi "becs de perroquet", qui se développent sur le côté des vertèbres. La cause est une ossification anormale sur l'extérieur de l'os et à proximité d'une articulation. Cette prolifération est due à la calcification progressive du périoste qui est la partie extérieure de l'os. C'est un processus qui est proche de celui de l'arthrose . La calcification progressive est une réaction de " défense " de l'os , qui frappe le sol . Il s'épaissit pour se protéger . Mais cela est inapproprié.
Quels sont les signes annociateurs d'une épine calcanéenne ?
- La douleur survient à la marche. Au début insignifiante, elle croît dans le temps au fur et à mesure que l'épine se développe.
- C'est une douleur vive, rendant la marche difficile, et obligeant parfois la personne à ne pas poser par terre le talon atteint. La conséquence est une marche handicapée avec des positions de compensation pour éviter la douleur, ce qui peut avoir un retentissement sur le genou et la hanche.
- Une simple radiographie effectuée par le médecin permet de visualiser l'épine.
Quel traitement pour une épine calacanéenne?
- Les traitements anti-inflammatoires permettent de diminuer les poussées douloureuses, mais cela n'a d'effet que pendant peu de temps.
- La mésothérapie qui utilise des aiguilles très courtes donne de bons résultats. Les piqures ne sont pas faites dans le talon, mais seulement par les côtés du talon.
- On peut utiliser des infiltrations de corticoïdes associés à un anesthésiant comme la xylocaïne. Cette infiltration est effectuée directement au travers du talon après un repérage radiologique précis.
- Dans les cas rebelles on utilise la radiothérapie .
- Mais le traitement le plus radical est l'intervention chirurgicale qui permet d'enlever l'épine. On ne la réalise que rarement , car comme l'épine se forme en réaction à la frappe du talon au sol, elle repousse souvent . C'est pour cela qu'on demande d'utiliser des semelles, amortissant les chocs, pour éviter qu'elle ne continue à pousser.
Termes associés : aponévrose - aponévrosite - aponévrosite plantaire - muscles - pied - tendons -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.