Définition
C'est une affection cutanée caractérisée par des plaques rouges et sèches.
- Les manifestations peuvent prendre de nombreux aspects, variables selon les enfants.
- Elles peuvent prendre un aspect aigu ou chronique.
- L'incidence psychosomatique est certaine.
- C'est l'objet de consultation en dermatologie le plus fréquent (1 consultation sur 3).
Aspect
- Dans la majorité des cas : peau sèche soit en plaques (dartres), soit généralisées sur l'ensemble du corps.
- Dans les manifestations aiguës : l'eczéma se manifeste par des plaques rouges suintantes et croûteuses.
- Dans les formes chroniques : la peau s'épaissit avec des sillons profonds.
Dans tous les cas, les démangeaisons sont au rendez vous.
Les anomalies cutanées sont réversibles et disparaissent.
Chez l'enfant
L'âge :
- L'eczéma débute vers l'âge de 3 mois.
- Parfois pas avant 2 ans.
- Il s'atténue vers 5 ans ou à la puberté.
- Dans 10% des cas, il persiste à l'âge adulte.
Le siège :
Conseils pratiques
- Sur l'habillement : favoriser le coton aux dépens des produits synthétiques.
- La toilette : un bain par jour avec un pain dermatologique surgras vendus chez le pharmacien sans ordonnance. Appliquez soir et matin une crème hydratante riche en acides gras essentiels.
- Sur la scolarité : pas d'éviction scolaire en période d'épidémie ou de poussée eczémateuse. Cela ne ferait que conforter l'enfant dans la maladie.
- Sur le sport : sport de son choix. Aucune contre-indication. Éviter seulement la piscine en période de poussées.
- Sur l'environnement : éviter les milieux humides. Éviter les animaux pour lesquels vous ressentez une sensibilité et à fortiori si les tests de désensibilisation se sont révélés positifs. Favorisez les vacances au bord de la mer (le soleil et l'iode ont un rôle bénéfique)
- À la maison : éviter la poussière (moquettes, tissus épais, peluches). Lutter contre les acariens (produits acaricides, housses spécialement conçues pour les oreillers et les matelas).
- Tests et désensibilisation ? Oui mais les résultats sont moins probants que dans l'asthme .
- Les précautions alimentaires : même chose : aucun régime n'a fait sa preuve. Toutefois il faudra supprimer tel ou tel aliment précis si la relation de cause à effet a été parfaitement démontrée. D'une manière générale, on conseille d'éviter certains aliments (agrume, tomates, gruyère...) pouvant entraîner un prurit (démangeaisons).
- Les vaccinations : elles doivent être toutes pratiquées. À faire en dehors des poussées.