Définition
Dysménorrhée signifie règles douloureuses. Ce
symptôme est fréquent chez la femme au cours de sa vie génitale et nécessite si il ne cède pas aux traitements
antalgiques habituels des
examens complémentaires afin d'en rechercher la cause.
Description
Il faut distinguer les dysménorrhées primaires, celles qui sont apparues dés les premières règles des dysménorrhées secondaires qui surviennent à distance des premières règles.
La douleur dans le bas ventre peut survenir un ou deux jours avant l'arrivée des règles et elle est le plus souvent maximale le premier et parfois le deuxième jour. Mais elle peut aussi durer toute les règles ce qui oriente vers une cause organique
Son intensité est variable, d'une crampe sourde à une douleur plus violente qui oblige la femme à rester au lit. Elle est dans ce cas très invalidante.
XDysménorrhées (règles douloureuses) en vidéo
Règles et humeur des femmes Dr David Elia, gynécologue, répond à la question: pourquoi les règles influent-elles sur l'humeur des femmes (symptômes mentaux comme l'irritabilité, la fatigue ou une hypersensibilité ou bien des symptômes physiques comme des gonflement ou des douleurs aux seins) ?
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Conduite à tenir
- Si après avoir essayé les traitements de base de la douleur, vous avez encore mal au ventre, il faut poursuivre les investigations avec votre médecin et rechercher une cause qui ne soit pas simplement celle de votre état hormonal. Il faut préciser si la douleur existe depuis les premières règles et le moment où elles surviennent au cours des règles, le jour précédent, les premiers ou les derniers jours.
- Plus les règles sont abondantes, plus elles sont douloureuses.
- Si la douleur est apparue à distance des premières règles, il faut rechercher une lésion organique : dystrophies ovariennes, séquelles d'infection génitale, kyste de l'ovaire. En cas d'endométriose et d'adénomyose, la douleur est plus importante en fin de règle.
- Au cours du syndrome prémenstruel, la douleur survient plutôt la veille et le premier des jours des règles. Elles sont souvent associées aux autres manifestations du syndrome.
- Parfois les règles, si vous avez un stérilet sont plus douloureuses et plus abondantes. Il faut vérifier qu'il est bien en place. La première chose que vous pouvez faire est de rechercher les fils en introduisant deux doigts au fond du vagin.