La
luxation de l'épaule survient plutôt chez des patients jeunes (< 40 ans) suite à un traumatisme en abduction et rotation externe(manœuvre du lancer). Il s'ensuit une vive douleur, une impotence fonctionnelle totale de l'épaule et une déformation du moignon de l'épaule en épaulette. Des complications neurologiques peuvent survenir avec
paralysie du nerf axillaire ou plus rarement du plexus brachial. Une radiographie est nécessaire pour vérifier l'absence de fractures associées. Après 50 ans il existe un risque de
rupture de la coiffe des rotateurs associé important..
Le traitement
Le traitement comporte une réduction en urgence puis une
immobilisation de 3 semaines pour un premier épisode et de 10 jours pour une récidive. La
rééducation peut être utile lors du premier épisode afin de renforcer les
muscles stabilisateurs de l'épaule.
Les suites opératoires
Le risque de récidive avec une évolution au long court vers l'arthrose est important et nécessite un avis spécialiser pour discuter une
chirurgie stabilisatrice.