Définition
Le
diaphragme est un moyen contraceptif formé d'une membrane en latex fixée sur un anneau souple.
Cet anneau doit être placé au fond du
vagin par la femme avant le rapport sexuel.
Il fait obstacle à l'ascension des
spermatozoïdes mais cette méthode de
contraception est peu efficace.
Sa pose est délicate car il doit parfaitement recouvrir le
col de l'utérus .
Le diaphragme et la cape cervicale doivent toujours être utilisés avec un spermicide.Comment l'utiliser?
- Il nécessite une prescription médicale et un certain tempsd'apprentissage.
- Le gel contraceptif doit être positionné au centre dudiaphragme avantinsertion.
- Il faut ensuite introduire l'anneau par le vagin avec deuxdoigts qui le maintiennent jusqu'au fond du vagin. Un tâtonnement est alorsnécessaire pour qu'il s'adapte bien au col de l'utérus.
- Il doit être placé au fond du vaginpar la femme avant le rapport sexuel et doit rester en place 6h minimum etjusqu’à 24h après le rapport.
- Il permet d’avoir des rapports consécutifs à laseule condition de remettre du gel contraceptif avant chaque nouveau rapportsans enlever le diaphragme.
- Le diaphragme est ensuite lavé au savon, rincé, séché etrangé dans sa boite.
- Il doit être conservé à l'abri de la poussière et de lachaleur. ?
Il est évident quece système ne convient pas aux femmes qui ont subi une cônisation.
Ce système n'est pasfiable à 100 %. C’est une méthode de contraception peu efficace selon l’Indice de Pearl quimesure l’efficacité d’une contraception.Cet indice mesure le nombre de
grossesse survenu dansl’année en utilisant un moyen de contraception. La
pilule et le
stérilet à laprogestérone ont respectivement un indice de 0,3 et 0,2, le diaphragme avecspermicide 6 et la cape cervicale 9 à 26. Donc le risque de grossesse n’est pasnégligeable…. Sa mise en place n’est pas facile tout du moins au début etdes variations de forme du col (perte de poids, prise de poids, suitesd'accouchement, etc.) peuvent le rendre perméable aux spermatozoïdes.Il n'est donc pas recommandé pour une contraception impérative.
Une variante, la cape cervicale
La cape a la même principe de barrière que le diaphragme et quelques différences.
- C'est une ventouse à usage unique.
- Elle est en silicone.
- On peut la garder 3 jours de suite.
- Elle nécessite une application de spermicide à chaque rapport.