Point de départ
Il faut distinguer :
- les visites médicales régulières au cours desquelles est assurée la surveillance médicale de votre enfant ;
- les visites médicales ponctuelles motivées par une urgence, une maladie, un problème particulier qui vous tracasse.
LA SURVEILLANCE REGULIERE
Son intérêt
Certains d'entre vous n'en comprennent pas toujours le bien-fondé : pourquoi voir un médecin puisque tout va bien ? Or, vous le savez, le but de la médecine de l'enfant (cela devrait être le but de toute médecine) est de préserver le capital santé.
À quoi servent donc ces consultations répétées ?
- À dépister d'éventuels handicaps indécelables à la naissance. Ainsi, la surveillance de la vue, de l'audition se fait au cours de la première année. Le dépistage de la luxation de la hanche (déjà effectué à la naissance) est complété vers 3-4 mois par une radio du bassin (ou une échographie de la hanche à 6 semaines).
- À surveiller la croissance, le développement, la nutrition.
- À pratiquer les vaccinations.
- … Et à répondre aux multiples questions que vous vous posez.
XVisites-consultations médicales du bébé en vidéo
Bébé : premier bilan médical Le premier bilan médical doit être fait au cours des deux premières semaines qui suivent la naissance. | 2 vidéos |
Les examens obligatoires
Pendant la petite enfance, trois examens sont obligatoires (huitième jour, neuvième mois, vingt-quatrième mois), au cours desquels le médecin établit un certificat destinée à la PMI, pour réaliser des études statistiques et épidémiologiques indispensables à la médecine préventive . Ces examens ont également été conçus pour obliger les parents négligents à faire examiner leur enfant, ils sont cependant notoirement insuffisants. C'est pourquoi il vaut mieux procéder à une surveillance régulière.
La surveillance régulière biencomprise
Même si vous effectuez ces examens obligatoires, soyez également des adeptes de la surveillance régulière. Bien qu'il n'y ait pas de règles définies, vous pouvez retenir le rythme suivant :
- Tous les mois jusqu'à 6 mois.
- Tous les trois mois de 6 mois à 2 ans.
- Tous les six mois de 2 à 4 ans.
- … Et à chaque fois que vous le souhaitez.
Par qui faire pratiquer cette surveillance ?
Le centre de PMI (protection maternelle et infantile)
Ces centres ont été créés pour cela, mais attention :
- ils ne peuvent assurer que la prévention et ne sont pas autorisés à soigner l'enfant malade ;
- ils ne sont ouverts que certains jours (renseignez-vous) ;
- vous n'êtes pas assurés de voir toujours le même médecin.
Cela étant, c'est une bonne solution pour vous assurer au sujet de questions que vous vous posez, car le personnel de PMI est formé pour l'écoute. Une puéricultrice est toujours présente pour vous recevoir et vous répondre.
Le médecin que vous avez choisi
C'est de loin la meilleure des solutions. Ce médecin peut être pédiatre (c'est-à-dire généraliste pour enfants) ou généraliste. L'important pour vous est de faire suivre votre enfant toujours par le même médecin, celui qui, petit à petit, va apprendre à vous connaître, à connaître votre enfant, à apprécier votre degré d'angoisse ou vos qualités de sang-froid, à pouvoir ainsi vous conseiller par téléphone en cas de maladie ou d'inquiétude… Il va devenir un personnage essentiel : c'est le médecin de votre enfant, c'est le médecin de famille.
Comment préparer la consultation ?
Prenez rendez-vous en dehors des heures de biberon.
Apportez avec vous :
- le carnet de santé,
- une ou deux couches pour changer l'enfant s'il n'est pas en âge d'être propre.
Habillez votre enfant de façon pratique afin de faciliter habillage et déshabillage.
Ne lui donnez pas à manger juste avant la consultation.
Préparez à l'avance les questions que vous voulez poser.
Si votre enfant est plus grand :
- expliquez-lui que vous l'emmenez chez le médecin ;
- essayez de donner une image rassurante du médecin ;
- n'utilisez surtout pas le médecin comme menace (de grâce, pas de « si tu n'es pas sage, le docteur te fera une piqûre »)… cela est important pour la sérénité et donc la qualité de la consultation ;
- évitez dans la mesure du possible d'emmener deux enfants à la fois.
Le carnet de santé, un documentirremplaçable
Il vous a été remis à la naissance, sachez l'utiliser. Il permet en effet de recueillir toutes les informations importantes concernant la surveillance.
Retenez ces quelques principes :
- rangez-le toujours au même endroit ;
- apportez-le à votre médecin à chaque consultation ;
- demandez que soient notés les éléments essentiels de la surveillance ;
- c'est un « dossier médical » qui doit le suivre toute son enfance. Trop de carnets de santé ne sont remplis que pendant les deux premières années…
L'enfance va bien au-delà ;
- c'est un document confidentiel : vous n'avez à le fournir qu'aux médecins.
Les bilans de santé
Les bilans de santé sont effectués par des organismes spécialisés. Ils peuvent être faits :
- à la demande des parents ;
- à la demande du médecin traitant ;
- ou par « convocation » systématique de certains enfants.
Les avantages théoriques de ces bilans de santé sont d'être très complets, puisqu'ils comportent des examens effectués par plusieurs spécialistes et des examens complémentaires. Ils durent une demi-journée. Ils sont gratuits et, à l'heure actuelle, pour certains parents à revenus modestes ou dans la précarité, c'est la seule solution pour faire suivre leurs enfants ! Certaines personnes ne peuvent pas avancer le prix d'une consultation…
Les inconvénients ne sont pas moins importants : c'est une médecine anonyme où vous confiez votre enfant à un système et non à une personne.
Sachez simplement :
- que vous n'êtes jamais obligé de vous rendre à une convocation de cette nature ;
- que la surveillance régulière (telle qu'elle a été expliquée), assortie, si besoin, de l'avis d'un spécialiste recommandé par votre médecin, vaut bien tous les bilans de santé.
La surveillance régulière est préférable à l'examen obligatoire :
Elle est plus efficace.
Elle est plus personnalisée.
Sachez la préparer.