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Acné, définition

1. Quels sont les symptômes ou les signes d'acné ?

L'acné se manifeste par des boutons au niveau du visage principalement, ou également au niveau des épaules et du dos. Elle concerne essentiellement l'adolescent ou le jeune adulte, mais également la femme lors de modifications hormonales (contraception, grossesse, règles). Les boutons sont souvent variés, en relief. Ils peuvent être rouges, blancs ou noirs, contenir du liquide ou non. La peau est souvent grasse. Par contre, l'éruption est uniformément répartie, il n'y a pas de fièvre, peu de démangeaisons et de douleurs.

2. Quelles en sont les causes ?

Une glande des poils (glande sébacée) produit du sébum pour protéger la peau des agressions. Lors de l'acné, cette production est exagérée et une bactérie (propionibacterium acnes) s'y développe anormalement et produit l'infection de ces glandes.

3. Quels sont les symptômes à surveiller ?

L'acné évolue par poussées. Il convient donc de surveiller ces poussées et leur fréquence, afin d'adapter leur prise en charge. De gros boutons (comédons) ou des poussées très fréquentes seront surveillées de plus près. De plus, le retentissement psychologique n'est jamais évident chez l'adolescent. Ce problème sera toujours à évaluer.

4. Que peut-on faire en cas d'acné ?

La meilleur chose à faire est d'avoir une hygiène de la peau irréprochable. Pour cela, il faudra nettoyer votre peau deux fois par jour avec des savons doux. Douchez-vous après chaque effort physique pour éviter les surinfections.

5. Quel traitement ou médicament à envisager ?

Si l'acné reste modérée, votre pharmacien peut vous conseiller des traitements locaux sans ordonnance.

6. Que ne doit-on pas faire ou éviter de faire ?

Une erreur connue est de gratter ou presser les boutons. Cela risque de propager l'acné aux régions alentours et de faire des cicatrices. Si vous le faites, il faudra alors bien nettoyer et désinfecter ensuite, en se lavant bien les mains. Éviter les expositions au soleil et au tabac. Cela irritera davantage votre épiderme.

7. Quand consulter un médecin ?

Si l'acné est importante, que les poussées sont fréquentes et que les mesures d'hygiène simples sont inefficaces, vous pouvez consulter. La présence de nombreux comédons (pustules infectées) poussera à consulter plus rapidement. Enfin, si le retentissement psychologique est important, il est évident qu'il faudra également voir votre médecin.

8. Que fait le médecin en cas de consultation ?

L'acné est un diagnostic commun, qui ne nécessite pas d'examens complémentaires, hormis certains cas particuliers (acné liée à des troubles hormonaux, à une prise de médicaments...). Après avoir examiné votre peau et évalué l'intensité de l'acné physique et psychologique, le médecin vous prescrira un traitement adapté. En cas d'acné modérée ou bien tolérée, il préférera souvent des crèmes et des lotions à visée anti-infectieuse (acide rétinoique, peroxyde de benzoyle...). Si l'acné est importante, récidivante ou mal tolérée, il optera pour des antibiotique par voie orale (cyclines...) ou encore l'isotrétinoïne (Roaccutane) qui sont très efficaces mais avec de nombreux effets secondaires (exposition solaire, prises de sang régulières, dangerosité si grossesse...).

9. A savoir

L'acné touche 15 millions de personnes en France (des adolescents, mais aussi 20% de femmes adultes). Vous n'êtes pas tout seul dans ce cas, il faut dédramatiser, ce n'est souvent que passager !

10. Que peut-on faire en prévention ?

En prévention, une bonne hygiène de la peau, des cheveux et des mains reste primordiale. De plus, éviter le tabac ou les expositions au soleil sans protection sont d'excellents choix.
Termes associés : comédons -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 05/03/2018
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