Définition
Le dosage des enzymes cardiaques permet de savoir si le coeur a souffert au cours d’une maladie cardiaque, en particulier de type ischémique . C'est donc un examen demandé par le médecin dès qu'il soupçonne un risque d'infarctus du myocarde .
Réalisation
Il s’agit donc d'une prise de sang qui permet le dosage simultané de la troponine cardiaque et éventuellement de 4 enzymes : la CPK, la LDH, les SGOT et les SGPT.
Signification
La comparaison des dosages de ces 4 enzymes entre elles permet de savoir d’une part s’il y a eu ou non problème cardiaque, et d’autre part si ce problème a été récent ou ancien.
- Le dosage des troponines est le plus précoce, le plus sensible et le plus spécifique d'un problème coronarien. Son augmentation équivaut à une certitude.
- L’augmentation des CPK, et en particulier des CPK Mb témoigne d’un problème récent (de l’ordre de 24 heures).
- L’augmentation des CPK, des SGOT et des SGPT traduit un problème semi-récent (de l’ordre de quelques jours).
- L’augmentation des LDH seule traduit un problème cardiaque ancien (plus d’une semaine).
- De plus en plus, le dosage des troponines tend à compléter, voire à supplanter le dosage des enzymes cardiaques.