Bonjour, je suis un homme de 29 ans. Depuis 3 jours, j'ai une gencive gonflée avec une sorte de bouton blanc d'environ 5mm de largeur sur cette gencive entre 2 molaires dont l'une d'elles a été dévitalisée (une "résine" avait été appliquée, mais elle s'est brisée laissant donc une large cavité). Je pense que c'est un
abcès. Je voudrais savoir si je peux traiter cet abcès avec des
médicaments que j'ai déjà chez moi. J'ai notamment un antibiotique
amoxicilline 500mg et des
ibuproféne 400mg. Pour apaiser la douleur, je me suis appliqué un collutoire pour le mal de
gorge directement sur l'abcès. Bien entendu je vous laisse le soin de me conseiller au mieux sur la
marche à suivre, avant un éventuel rendez-vous avec un médecin si cela est justifié.
La réponse de notre spécialiste
Bonjour, En effet, ce que vous décrivez ressemble à un
abcès dentaire. Quand l'abcès est collecté (cela signifie qu'il contient du pus, ce qui est votre cas) les
antibiotiques ne suffisent pas et il faut qu'un dentiste évacue ce
pus. Souvent, les dentistes préfèrent faire ce geste après avoir traité par antibiotiques. L'amoxicilline ne suffit pas dans cette situation. Il fait soit de l'amoxicilline associée à l'acide clavulanique (c'est l'augmentin, 3g/j), soit du
birodogyl (2 cp/j), soit de la
pyostacine (4 à 6/j). D'autre part, il est déconseillé d'utiliser des anti inflammatoires (comme nurofen) car cela risque d'aggraver l'infection. Je vous conseille donc de consulter dès que possible un dentiste (ou un médecin si aucun dentiste n'est disponible). En attendant, pour soulager la douleur, il faut plutôt privilégier les
antalgiques simples (paracétamol, codéine, tramadol) sans dépasser les doses maximales. Si vous n'avez pas d'antalgique, vous pouvez faire appel à un médecin de garde ou à SOS médecin pour qu'il vous en prescrive (c'est justifié). L'abcès peut se percer seul, ce n'est pas grave, par contre, n'essayez pas de le percer, vous pourriez faire diffuser l'infection. Si vous aviez de la
fièvre ou des frissons, cela nécessiterait que vous consultiez en urgence à l'hôpital le plus proche de chez vous.