Définition
C’est une baisse anormale de la tension artérielle qui survient uniquement lors du passage brusque en position debout.
Les signes
- Ce sont des malaises ou des vertiges qui surviennent lors du passage à la position debout.
- Ils surviennent surtout le matin en se levant du lit.
- Le médecin la met en évidence en prenant la tension artérielle, la personne étant en position couchée puis debout. La chute de tension signe l'hypotension orthostatique.
Les causes
Elles sont peu nombreuses :
- Les effets secondaires de certains médicaments, en particulier antidépresseurs , antihypertenseurs ou neuroleptiques
- Les syndrome extrapyramidaux, en particulier celui qui existe dans la maladie de Parkinson .
- La dystonie neuro-végétative .
- Les conséquences d’un diabète qui perturbe le bon fonctionnement du système nerveux autonome responsable de la régulation de la pression artérielle.
- La maladie de Shy-Dragger dont on ne connaît pas l’origine et qui touche certains hommes à partir de 50 ans.
- Les varices lorsqu'elles sont en nombre important.
- Et parfois il n'y a pas de cause retrouvée.
Le traitement
Les médicaments hypertenseurs sont en fait assez décevants.
Le seul moyen réellement efficace consiste à éviter le passage rapide de la position couchée à la position debout.