Point de départ
Trois cas de traumatismes du genou: entorse du genou, fracture du genou, luxation de la rotule.
Entorse du genou
Caractéristiques
L'entorse du genou est fréquente en montagne et souvent incompatible
avec l'activité physique. Elle se définit par une rupture partielle ou
totale d'un ou plusieurs des ligaments qui forment l'articulation du
genou.
Elle peut s'associer à une lésion des autres éléments
constituant cette articulation (ménisque, cartilage, capsule
articulaire, rotule).
On définit 3 stades de gravité :
- Stade 1
: distension et douleur modérées sans épanchement
intra-articulaire (le genou n'est pas gonflé). La marche est encore
possible sur de courtes distances.
- Stade 2
: déchirure et douleur importantes sans épanchement
intra-articulaire. La marche est difficile, même sur une courte
distance.
- Stade 3 : déchire totale d'un ou
plusieurs ligaments avec épanchement intra-articulaire, instabilité et
laxité du genou. La marche est impossible.
Conduite à tenir
Stade 1
Antalgique – Anti-inflammatoire – Froid – Strapping pendant 3 semaines.
Stade 2
Antalgique – Anti-inflammatoire – Froid – Strapping durant 6 semaines ou attelle semi-rigide.
Stade 3
Antalgique – Anti-inflammatoire – Froid – Attelle semi-rigide – Avis spécialisé sous 15 jours.
XTraumatisme du genou (rando, trek, montagne) en vidéo
Strapping du genou Le docteur Emmanuel Cauchy explique l'intérêt du strapping du genou. S'en suit une démonstration pratique pour le réaliser de manière à ce qu'il soit efficace. | 1 vidéos |
Fracture du genou
- S'immobilise
en position rectiligne avec 5 à 10° de flexion, soit avec une
gouttière postérieure (plâtre, résine ou attelle de fortune).
Luxation de la rotule
Elle atteint souvent la femme hyper-laxe. Lors d'une chute ou d'un
mouvement forcé, la rotule bascule latéralement, le plus souvent à
l'extérieur de sa
gorge. Le genou se retrouve alors en flexion
irréductible hyperalgique. C'est l'une des luxations les plus faciles à
réduire. Il suffit de repousser la rotule latéralement, en sens inverse,
pour qu'elle réintègre sa place.