Définition
La galactographie est un examen radiologique indispensable à réaliser quand il y a un écoulement anormal par un seul pore du mamelon (sérosité, sang). On injecte alors un produit de contraste (à base d'iode, il donne une image blanche sur la radiographie) par le pore du galactophore concerné (c'est un canal qui sécrète le lait), pour faire ressortir ses contours.
Comment cela se passe?
- Le radiologue commence par repérer le pore d'où vient l'écoulement, par la palpation. C'est une étape minutieuse car les pores sont très petits.
- Ensuite, il insère un petit instrument conique très fin dans le pore (quand il y a un écoulement, cela le rend perméable) et il injecte le produit de contraste . Le volume atteint est correct s'il y a un reflux ou si une petite douleur apparaît, témoin de la mise en tension. On bouche l'orifice pour prendre les clichés.
- Les seuls effets secondaires sont une éventuelle sensation d'inflammation (tension sensible) pendant 24 heures.
Indications
Cet examen est pratiqué en complément d'une mammographie dans le cadre d'un écoulement anormal par un mamelon (uni-orificiel, séreux ou sanguinolent) surtout si la mammographie et l'échographie sont normales.
Et parfois pour explorer des calcifications semblant être sur le trajet d'un galactophore sur la mammographie .
Résultats
La galactographie montre une dilatation du canal, une image correspondant à 1 ou plusieurs papillome, un rétrécissement. Parfois le liquide entoure une calcification.
Les résultats de cet examen permettent d'identifier une tumeur bénigne (85% des cas) et beaucoup plus rarement d'un cancer.
Les images ne permettent pas de poser un diagnostic et l'exérèse de la lésion est nécessaire.