Définition
Trouble visuel caractérisé par un confusion sur l'aperçu des couleurs.
- Ce sont le rouge et le vert qui sont classiquement concernés.
- Mais bien souvent ce trouble se limite aux couleurs neutres.
- C'est une affection héréditaire liée au sexe qui touche l'homme, exceptionnellement la femme.
Ce qui se passe
- Ce trouble fût découvert par John Dalton, physicien anglais au début du 19e siècle. Lui-même en était atteint.
Épidémiologie :
- 20 hommes pour une 1 femme.
- 4% d'entre eux sont atteints.
La transmission :
Elle se fait par les chromosomes sexuels (XX chez la femme, XY chez l'homme).
- Elle est transmise par la femme sur un mode récessif : cela signifie que si la mère est porteuse du caractère daltonien , elle va le transmettre à son fils. Elle ne le transmettra à sa fille que si son mari est daltonien. Cela explique que la probabilité qu'une fille soit daltonienne est très faible.
Où se situe l'anomalie ?
- Sur le cône de la rétine qui permet la perception des couleurs.
Quand le daltonisme se manifeste t-il ?
- Dans l'enfance pour le daltonisme prononcé (couleurs vives).
- Plus tard pour le daltonisme atténué (couleurs neutres).
Vous consultez pour
- Une confusion nette du rouge avec le vert (ou le bleu-vert).
- Confusion remarquée dans l'enfance à l'occasion d'un jeu le plus souvent.
- Et détectée à l'école dans la quasi totalité des cas (médecine scolaire).
Les signes plus tardifs
- Chez l'homme à l'occasion de la première consultation ophtalmologique qui se faisait durant les 3 jours passé par tous les hommes pour la sélection au service militaire. Ce n'est désormais plus le cas.
- Ou dans le cadre de la médecine du travail, ce qui est en fait le plus fréquent.
Au cabinet
- Le diagnostic se fait à l'aide d'un atlas de chiffres colorés (atlas d'Ishihara) .
- Il se présente sous la forme de taches colorées sur lesquelles se détache un chiffre de couleur différentes. Dans cet Atlas, il existe toute sortes de nuances de couleurs pour détecter les daltonismes discrets.
Le traitement
Il n'en n'existe pas.
- Ça ne pose aucun problème chez les sujets dont le daltonisme est discret et dont la profession n'est pas dépendante.
- Ce n'est pas le cas pour les professions exigeantes comme le pilotage où même les daltonismes discrets sont prohibitifs.
- Ce trouble peut être gênant pour certains métiers comme les électriciens ou les électroniciens qui utilisent des fils électriques de couleur très diverses.