La raideur des doigts est le plus souvent d'origine post traumatique (fracture, plaie, entorse des doigts). Elle peut
toucher toutes les
articulations de la chaines digitale mais est d'autant plus invalidante qu'elle concerne l'articulation métacarpo-phalangienne (à la base du doigt) ou inter phalangienneproximale (IPP, au milieu du doigt) responsable de l'essentielle de l'enroulement du doigt. Les structures en cause sont les
ligaments articulaires, la capsule articulaire et / ou les tendons(extenseurs ou fléchisseurs). Il existe des raideurs en flexion empêchant la flexion de l'articulation concernée et donc l'enroulement de la chaine digitale, et des raideurs en extension entravant l'extension du doigt et donc l'ouverture de la chaine digitale.Il est capital de comprendre qu'un seul doigt enraidi ruine la fonction de toute la
main.
Le traitement
Le traitement est avant tout préventif : la surélévation, l'immobilisation en position de protection et la mobilisation précoce sont très efficaces et la survenue d'un enraidissement est encore trop souvent iatrogène. Le traitement est mené dans un centre dédié qui rassemble chirurgien, rééducateur fonctionnel, orthésiste et ergothérapeute autour d'un patient motivé. La
rééducation fonctionnelle et le port d'orthèses permettent de se passer de la
chirurgie dans deux tiers des cas.
Les suites opératoires
Les suites opératoires de la chirurgie des raideurs sont toujours encadrées par une rééducation spécialisée et le port d'orthèses. Cette rééducation dure 2 à 3 mois.
La principale complication est la récidive de la raideur